,穿刺膀胱（,膀胱穿刺注意事项）

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避免,时刺伤膀胱，试管婴儿治疗过程中，主要的手术就是经**b超穿刺,术以及胚胎移植术，后者相对来说安全系数很高，前者虽说不算是大手术，但是仍然可能会出现出血、伤及周围其他脏器、感染等的风险，估计多数患者是能够理解这些风险的存在，所以多不赘言，这里，只是想为试管婴儿患者说明,手术中常见的一个特殊情况穿刺过膀胱！

1、手术前需要排尿，避免,时刺伤膀胱。

2、先要对患者的腹围、脉搏、血压，检查腹部体征进行观察或测量，观察病情变化。

3、患者需要采取仰卧、侧卧、半卧或坐着的折几种姿势。

4、穿刺的部位一般在肚脐和耻骨联合中点以上的LCM在髂前上棘中点和1/3的交界处，偏左或偏右37.5px，侧卧的话可以采用脐带水平线与腋窝中线相交处。如果患者有出现包裹性腹水，那么就是在B超下进行指导和**的。

5、医生会进行常规的皮肤消毒，戴无菌手套，铺上无菌纱布后，从穿刺点皮肤到腹膜壁层一层层的局部麻醉。

6、医生抽出腹水后，需要记录抽取的腹水量。如果是诊断性穿刺，可用20ml或50ml注射器和7号针头，穿刺抽足腹水后直接送检。如果需要在腹腔内用药，需要抽取腹水之后注入腹腔。

7、手术结束后用无菌纱布按压片刻，之后使用胶带固定。如果液体量较多，则需要绑多头腹带。

8、,后不要立即离开医院，先卧床休息一小时，观察无异常之后方可离开。腹部穿刺,术注意事项

9、听医生的话接受麻醉，以防,时的疼痛感，在麻醉后1小时可以再进行高热量食物补充体力。

,穿刺膀胱

1、但是某些患者的卵巢位置并不如医生希望的那样理想，比较常见的一个特殊情况就是，卵巢被膀胱覆盖，因为膀胱和**卵巢位置相邻，容易出现这种状况。

2、理论上讲，当然会有膀胱出血的可能，不过实际上，膀胱出血的发生率很低，膀胱主要由粘膜、平滑肌、血管等构成，而,穿刺针很细，所以正巧穿刺上血管的概率并不会太高。

3、通常手术中遇到这种情况我们会及时告知患者，在患者充分知情下我们是倾向于继续,的。

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1、罗丽娟湖北省十堰市人民医院生殖医学中心442000胡光柱湖北省十堰市太和医院胸心大血管外科442000体外受精-胚胎移植技术作为治疗不孕症的有效助孕手段之一，在临床上已广泛应用，自1985年经**超声引导下,开始应用于IVF-ET。经**超声,术的发明是使IVF得以普及的重大进展，它具有手术简单、方便，并发症发生率低等优点，但也存在盆腔脏器损伤等并发症。

2、膀胱冲洗速度为100140滴/分，对患者生命特征无影响，冲洗速度过快会引起患者心率、呼吸及血压升高。4.5合理输液，预防感染遵医嘱使用止血、抗感染药物。抗生素现配现用，根据患者病情合理控制输液速度，注意观察患者有无输液反应。输注部分药物注意避光，及时巡视病房。监测患者生命体征变化，注意体温监测。每日更换引流袋，留置导尿患者每日行会阴护理1次，消毒尿道口。

3、100-101.NisandI，M,eauL，etal..44656-662.张慧琴.生殖医学理论与实践.上海：世界图书出版,，

4、273.AragonaC，MohamedMA，etal..95293-294.BodriD，GuillenJJ，PoloA，etal.17237-243.陈文娜.,术并发膀胱损伤的护理体会.中华现代护理杂志，

经膀胱穿刺,后有血块

1、到现在一直想排尿，但是就是排不出来。

2、早饭后情况突然好转，头不晕了，也不怎么恶心了，中午的时候撤了导尿管，主治大夫说还有观察一天，并告诉我，已经和我做试管的主治医生联系过了，21号下午一点去移植。

3、今天早上去,，20多分钟就结束了，在医院打了吊瓶，说是消炎的，当时没什么感觉，回到家想上厕所，结果出了好多血，尿却没有，小腹和尿道特别疼。

试管婴儿治疗过程中，主要的手术就是经**b超穿刺,术以及胚胎移植术，后者相对来说安全系数很高，前者虽说不算是大手术，但是仍然可能会出现出血、伤及周围其他脏器、感染等的风险，估计多数患者是能够理解这些风险的存在，所以多不赘言，这里，只是想为试管婴儿患者说明,手术中常见的一个特殊情况穿刺过膀胱！西北妇女儿童医院辅助生殖中心王涛